电外科是从美国的输卵管绝育术中发展起来的。在处理血管、韧带的过程中,主要使用电凝器械来进行切开、止血。由于早期接受腹腔镜手术的患者中,有不少人死于肠损伤,因此,以前电凝技术在腹腔镜手术中倍受争议。Semm认为这是趋...[继续阅读]

    激光在腹腔镜的发展中,曾经被提高到一个非常高的境地。其应用以美国斯坦福大学Nezhat兄弟等为主要代表,形成了一个很独特的学派[63]。在腹腔镜手术中,激光技术的确具有其他技术不可代替的优点。使用激光可以进行一些机械操作...[继续阅读]

    这也是具有极大诱惑力的新兴技术。超声刀效率高,手术过程中没有烟雾产生,对组织的损伤也比较小。其价格又不像激光那样让人难以承受,所以曾经是个很有发展前途的技术。我国已有逾百家医院配备了这种仪器。但在大血管的止...[继续阅读]

    虽然腹腔镜手术发展很快,很多术式已经标准化,与剖腹手术相比,在某些手术中具有绝对优势,但腹腔镜手术还是不能完全代替所有的剖腹手术。按照国际上同行间通行的看法,开展腹腔镜手术比较好的妇科,腹腔镜手术率应该在75%以上...[继续阅读]

    手术腹腔镜技术无疑是20世纪科学界最大的事件之一。它在过去的20多年中的发展,改变开刀必须剖腹的概念。回顾历史,我们发现在过去的100多年内,不仅经历了无痛手术、无菌手术、整形手术、显微手术、体外循环手术和器官移植手...[继续阅读]

    1.SpanerSJ,WarnockGL.Abriefhistoryofendoscopy,laparoscopy,andlaparoscopicsurgery.JLaparoendoscAdvSurgTechA,1997;7:369～7732.LitynskiGS,PaolucciV.Originoflaparoscopy:coincidenceorsurgicalinterdisciplinarythought?WorldJSurg,1998;22:899～9023.LitynskiGS.Laparo...[继续阅读]

    镜体(laparoscope)是腹腔镜的核心,也是腹腔镜最重要的组成部分,借助它既可以看到腹腔又可以看到盆腔内的脏器结构。由于发展早期的争论,有些专家如Semm坚持称之为盆腔镜(pelviscope)。但是现在文献已经基本都使用腹腔镜一词(laparos...[继续阅读]

    气腹机(图2-2a)是现代腹腔镜的重要组成部分。虽然有所谓提升腹壁的“非气腹”装置,进行无气体操作,但是气腹使用仍然很广。气腹机(pneumoperitonium)的作用就是将一定量的对人体无害的气体注入到腹腔,将腹壁充起来,即在腹腔和盆腔...[继续阅读]

    现代腹腔镜的光源基本上都使用氙、卤素或汞灯(图2-3a)。由于灯的种类不同,所以产生不同强度与颜色的光。其中,最常见的是卤素和氙灯,功率有150瓦、175瓦和300瓦不等。氙灯所产生的光源较强烈,使用寿命也较长,但是更换费用较高。...[继续阅读]

    电视机在20世纪30年代就已问世,50年代开始商业化,但摄像机进入腹腔镜领域,却经历了一个漫长的过程。1972年美国Circon公司研制成第一台医用摄像机,有三条导管,重达8kg多,俗称三管摄像机。这种摄像机使用光纤将显微镜中的图像传输...[继续阅读]