【适应症】1.脑挫裂伤合并颅内血肿幕上超过30ml,幕下超过10ml。2.CT扫描未见明显血肿,但额颞叶及颅底脑组织有大片的脑挫裂伤,周围水肿明显,中线结构移位超过1cm。3.对冲部位脑挫裂伤、脑水肿及脑肿胀明显,脑疝形成,尚未进入衰竭...[继续阅读]

    【适应症】1.开放性静脉窦损伤。2.闭合性静脉窦损伤有活动性出血形成颅内血肿者。3.闭合性静脉窦损伤,凹陷性骨折引起昏迷、瘫痪等神经功能症状者。4.闭合性静脉窦损伤,骨折片镶嵌于上矢状窦后半部引起严重压迫,估计循环有阻...[继续阅读]

    【适应症】1.严重的颅脑损伤经手术清除血肿及破碎脑组织后,因脑水肿、脑肿胀,颅内高压不能缓解者。2.术前双瞳孔散大,去脑强直,手术清除血肿后颅内压一度好转,但不久又有升高趋势者。3.自发性脑出血经手术清除血肿减压仍不满...[继续阅读]

    【适应症】1.颅骨缺损直径大于3cm。2.有头痛、头晕、随体位改变而加重低颅压症状者。3.有严重精神负担,影响工作生活者。4.颅面部缺损影响容貌外观者。【禁忌症】1.创伤部位有感染,或感染后伤口愈合不足1年者。2.脑内清创不彻...[继续阅读]

    开放性粉碎性颅骨骨折的伤口存在污染,传统的治疗方法是摘除颅骨碎片,将来应用人工合成材料行颅骨修补或颅骨碎片二期植入,患者痛苦大,医药费用高。一期颅骨成形术则能克服上述不足,取得满意疗效。【适应症】1.伤后6～8h内入...[继续阅读]

    【适应症】1.确诊为通过蝶窦或筛窦的脑脊液鼻漏。2.发生于颅脑损伤急性期,经2～3周非手术治疗不愈者。3.发生于颅脑损伤后期者。4.病情时愈时发,反复迁延,并伴间歇性颅内感染者。5.骨折裂隙超过3mm,持续1周以上漏液不见减少,或...[继续阅读]

    【适应症】1.脑脊液鼻漏伴有气颅症、脑外伤出血及颅内异物。2.肿瘤引起的脑脊液鼻漏。3.采用保守疗法无效者。【禁忌症】1.伤后脑脊液漏出量逐渐减少,估计经非手术治疗有治愈可能者。2.脑脊液漏的瘘口位置不明确者。【术前准...[继续阅读]

    对广泛性颅底和硬脑膜缺损累及双侧额窦和筛窦的脑脊液漏无法用一般方法修补时,可采用转移颞肌筋膜片法(Gillespie,1986)进行修补。【手术步骤】1.双额部发际内冠状切口。2.将皮瓣向前翻转,骨膜尽可能留得厚些,为此可在帽状筋膜下...[继续阅读]

    脑脊液耳漏常为颅中窝骨折累及鼓室所致,因岩骨位于颅中、后窝交界处,无论岩骨的颅中窝部分还是颅后窝部分骨折,只要伤及中耳腔,则皆可有血性脑脊液进入鼓室。既可发生耳漏(鼓膜破裂时),亦可经耳咽管形成鼻漏(鼓膜完整时)。...[继续阅读]

    【适应症】所有原发或复发大脑凸面脑膜瘤,一经发现即应手术治疗。【禁忌症】需作全身检查以排除手术禁忌症,如严重凝血功能障碍、心肝肾等功能不全等全身性疾病,或因其他原因不能耐受手术等。【手术方案设计及手术原则】...[继续阅读]