病理分期是在开展整喉连续切片的基础上,观察喉癌侵犯的程度、范围,提出分期标准,并将其与喉手术前的临床分期进行对比,以检验临床分期对喉癌估价的准确程度。早在1970年Norris根据100例喉癌火棉胶包埋整喉连续切片的标本提出“...[继续阅读]

    整喉连续切片研究喉癌病理,并提出病理分期,目的是为了与临床分期对比,以显示临床分期和病理分期的差异,便于正确评估喉癌的侵袭范围、程度。为外科手术和放疗提供科学依据。根据多家研究临床分期对喉癌的评估大大低于病理...[继续阅读]

    1.标本的采集:最好取新鲜的喉标本,也可采用福尔马林固定的标本。2.记录肉眼标本所见,行大体标本照相。3.按常规火棉胶包埋或用石蜡包埋技术,整个过程约需30～40天。4.切片方向:根据需要对喉标本行矢状、冠状和水平方向切片。...[继续阅读]

    切片通常采用冠状、矢状和水平断面。每个喉标本只能行一个断面切片。因此选择切片的断面是按研究者的的需要决定。1.冠状断面:自前而后切片,它显示喉解剖最佳。可以窥见弹力圆锥、声带、室带和甲状软骨的关系。再向后是杓...[继续阅读]

    (一)肉眼观察肿瘤的形态(常见有四种类型表现)1.菜花型:肿瘤组织突出黏膜表面,呈现菜花状的多个颗粒,表面不光滑,边界清楚。2.结节或团块型:呈突出的肿块,表面被覆黏膜,边界较清楚,肿块表面有时有浅表小溃疡。3.浸润型:呈弥散状...[继续阅读]

    临床观察和细胞病理学的方法早已为人熟知,现已发展至分子病理学,常用的方法如下。(一)冰冻切片法虽然冰冻切片方法在临床病理已应用半个多世纪,由于能快速而较准确做出诊断,现在仍是手术过程中经常应用的方法。Remacle(1988年...[继续阅读]

    1.定性:就是将手术切除的边缘,通过组织病理学检查的结果,将切缘分为阳性和阴性切缘。阳性切缘指切缘处肉眼可见肿瘤残留或肉眼未见肿瘤残留,但显微镜下见黏膜下有肿瘤细胞。阴性切缘通常又称安全切缘,指肉眼和镜下都未见肿...[继续阅读]

    阳性切缘意味着癌残留和复发,对切缘阳性的处理虽存有争议,但积极处理视为上策。(一)手术术中一旦发现切缘阳性,应扩大切除范围,当扩大切除范围后,切缘再次行冰冻切片直至阴性为止。术前已行放疗切缘阳性者,应行彻底根治性手...[继续阅读]

    早期声带癌采用内镜下激光手术,由于能在显微镜下将声带的肿瘤精确地切除,术后恢复良好的嗓音,较之于放射和外科手术损伤正常组织的缺点具有优势,且手术疗效达85%～90%以上,不亚于放疗和手术,是目前治疗声带癌优选方法。(一...[继续阅读]

    喉部分切除术是喉功能的保全手术,早在1862年Sanda施行了世界上首例喉癌喉部分切除术以来,当时由于手术操作较复杂,术后易导致多种并发症,且癌瘤易复发,长时间未得到广泛应用。到20世纪中期,由于胚胎解剖学和病理学以及临床医学...[继续阅读]