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临床容量治疗学 共有 219 个词条内容

十二、股动脉穿刺置管技术

    这是最广为应用的动脉穿刺之一,优点较多:穿刺易于成功;血管粗大,较少因置管而发生栓塞或堵塞;且能正确反映血液动力学变化。1.股动脉来自髂动脉,它从腹股沟韧带下方下行,恰在耻骨联合与骼前上嵴之间联线的中点处。在此中点...[继续阅读]

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十三、动脉穿刺置管的常见并发症

    (一)动脉痉挛其危险性在于可能发展成动脉栓塞,也可能痉挛使远端组织发生缺血。1.痉挛较轻,穿刺点以下部位的动脉搏动减弱;痉挛较重,搏动可消失。若为肢体动脉,远端肢体的脉搏氧饱和度计所显示的脉搏波波幅可减低或不见。只...[继续阅读]

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一、解剖关系

    脐带,直径1~2.5cm,全长介于30~100cm之间(但残端一般仅存留2cm左右)。糖尿病母体,其胎儿脐带可能有水肿及脐静脉栓塞;母体长时期吸烟,脐带往往变细,且失弹性。故在利用脐血管时,必须了解母体有无并发症,还须适当检查脐带有无病态...[继续阅读]

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二、脐动脉导管插入技术

    脐动脉插入导管,主要用于:①动脉血抽取,以供血气监测。②动脉压测定。③复苏时输液、给药之用。但由于脐静脉易于置管,故多采用脐静脉。插管技术:1.新生儿仰卧,四肢固定。注意保暖(皮肤温度应保持于36℃)。必要时吸氧。2.操作...[继续阅读]

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三、脐静脉导管的置入

    从技术而言,脐静脉的导管插入较脐动脉容易,这是因为脐静脉的管腔远较动脉粗大。导管插入的准备及操作,同脐动脉。其不同之处:1.导管一般用3.5F~8F号管子。2.插管深度,一般4~5cm(足月儿)即可。若须插入下腔静脉,足月儿需深入...[继续阅读]

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一、优点

    1.静脉穿刺困难或经多次试穿失败。骨髓内穿刺与输入,则易于取得成功。2.可以输入全血或血制品,也可输入任何静脉输用液体。3.任何年龄,包括早产儿在内,都可适用。4.输入时间,可长可短;输速可快可慢;输入量可大可小,具有与静脉...[继续阅读]

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二、用具

    用16号骨髓穿刺针或其他穿刺针而带针芯,针身不必过长,3~4cm或稍长即可。由于骨髓内穿刺,须经坚硬的骨皮质,穿刺针不宜用普通静脉穿刺针代替。...[继续阅读]

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三、穿刺部位的选择

    按理,任何有骨髓腔的骨块,都可穿刺输液;但安全、简便,应为选择时的考虑准则。1.内髁是成人常用作穿刺的部位,因其便于操作,且较安全。穿刺点在内踝顶点对上2cm之处的股骨上。2.胫骨上端距胫骨粗隆下方2横指处,常用作小儿及婴...[继续阅读]

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四、穿刺技术

    1.病人卧位,穿刺肢体由助手固定,不使随便活动。对清醒病人,应作说明。2.穿刺点周围皮肤,作严格常规消毒。3.用1%利多卡因溶液2~3ml,在穿刺点做皮内、皮下,并直至骨膜作浸润。深昏迷或濒危病人,可少用或不用局麻药。4.操作者戴...[继续阅读]

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五、应用及并发症

    骨髓输入主要用于:1.紧急情况的输液或输血、给药。例如,休克、心搏骤停、严重创伤、广泛烧伤等,由于静脉血管收缩或为创伤所破坏,此时唯有作骨髓输入较为快捷、可靠。2.一些特殊情况,如极度肥胖,高度组织水肿,或长时间静脉输...[继续阅读]

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