APP 概述
疱疹性口炎是小儿容易发生的单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-1）引起的急性口腔黏膜感染，也可能单独发生在唇及口周皮肤，有的学者认为主要是经呼吸道、消化道与皮肤黏膜直接感染有关。临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。
临床表现
常由单纯疱疹感染引起，儿童与成人都可罹患。儿童发病常为初发，全身反应较重，可产生抗体。但若抗体产生不足，且在机体处于感冒、发热、消化功能失常或局部机械性刺激因素存在等情况时，可因人体免疫状态欠佳而使潜伏的病毒再次复发。成人患者常为复发性的单纯疱疹。
1.初发者常为6岁以下儿童
口腔内疱疹发出之前2～3天往往有发热、淋巴结肿大、流涎拒食等前驱症状。待口腔疱疹发出后，全身症状即会消退。
2.疱疹发生于口腔黏膜任何部位
初起为黏膜充血而成的斑疹，在此基础上出现成簇针头大小水疱。疱壁薄，易破，破后留有溃疡面，并有成簇痕迹。
3.皮肤可同时发病
多见于唇、鼻、颊及口角区域，亦先有红斑，尔后出现成簇小水疱。水疱发作之前，有皮肤瘙痒、灼热。肿胀等前兆。水疱易破，干结后形成黄色痂皮，若有继发感染，则成脓痂。
4.成人多为复发型
全身反应轻微，病程较短。并且常有感冒、发热等诱因。
本病发病往往在发热后，好发于唇红部及邻近口周皮肤和口腔黏膜。先是出现散在红色斑疹，很快斑疹上形成散在或成丛的小水疱，周围有红边。初起时发痒，继而有痛感。水疱很快溃破，形成浅溃疡迅即结痂，数日即脱落自愈。全身症状或轻或重，所属淋巴结有时略肿大。婴儿发生在口腔黏膜者，常因拒食啼哭才被发现。
检查
1.血常规检查
细胞分类计数中淋巴细胞数增加，提示与病毒感染有关，有助于诊断疱疹性口炎。
2.病原学检查
用棉拭子直接取患儿口腔黏膜糜烂面或用针头刺破疱疹取液，检材接种于vero细胞内病毒分离，细胞出现病变后鉴定其型别。
诊断
根据临床发热、流涎拒食、口腔疱疹、淋巴结肿大等主要表现，结合血常规检查及病原学检查结果有助于诊断。
