APP 概述
病毒性肠炎是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，排水样便或稀便，也可有发热及全身不适待症状，病程短，病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。与急性胃肠炎有关的病毒种类较多，其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒和诺瓦克病毒。
临床表现
一般起病急，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，量多，多数伴有发热，患儿早期可能出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他并发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。也可有全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。体弱、老年人及接受免疫抑制剂治疗患者的症状较重。
检查
1.血常规
外周血白细胞总数及分类大多正常，少数偏高，分类淋巴细胞增加；
2.大便常规及培养大便镜检
大多无特殊发现，少数可见少量白细胞，培养无致病菌生长；
3.特异性诊断实验
（1）取粪便作直接或免疫电镜检查 可发现轮状病毒颗粒。
（2）用酶联免疫附试验或免疫酶斑试验 检测粪便上清液中的病毒抗原，具有较高的敏感性和特异性。
（3）从粪便中提取病毒RNA 进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色，检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱，既有诊断价值，又可区别不同型病毒感染。
（4）血清学检测 感染后5天，血中可检测出特异性IgM抗体，亦有助于本病诊断。
诊断
1.流行病学在秋冬季发生的水样腹泻，尤其有较多病例同时发生，应考虑有本病可能。
2.临床表现急性水样腹泻，中毒症状较轻，病程自限。
3.实验室检查可确诊。
