概述
肛门息肉是指发生在肛管或直肠黏膜上的新生物,多数是带蒂的圆形或椭圆的肿物,可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠黏膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致。肛门息肉多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤,少数可恶变。肛门息肉单发性居多,多发性的占少数。
病因
发病因素很多,如饮食因素、炎症刺激、粪便、异物刺激和机械性损伤以及遗传因素等都可能引起肛门息肉。
临床表现
1.便血
无痛性便血是肛门息肉的主要临床表现,部分患者可一直无便血症状。出血量一般较少,若排便时挤压致息肉脱落、息肉体积大且位置低,可发生较多量的出血。便血特点为便中带血,而不发生滴血。
2.脱垂
肛门息肉较大或数量较多时,由于重力关系牵拉肠黏膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。患者排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围黏膜层松弛,并发直肠脱垂。
3.肠道刺激症状
肠蠕动牵拉息肉可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。
检查
1.实验室检查
大便潜血试验常为阳性。
2.内镜检查
镜下可见腺瘤外观略呈红色,有蒂或广基,形态呈球形或半球形。
3.病理检查
内镜下对息肉样病变均应行息肉摘除或取组织学检查以确定病变的性质、类型以及有无癌变等。
诊断
根据临床表现及相关检查可以做出诊断。