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奔豚气
中医

概述

中医病名。奔豚气是指患者自觉有气从少腹上冲胸咽的一种病证。由于气冲如豚之奔突,故名奔豚气(《金匮要略•奔豚气病脉证治第八》),亦称奔豚、贲豚、贲豚气。可见于现代医学的自主神经功能紊乱。


病因

多因惊恐伤及心、肝、肾,郁结之气冲逆而上;亦可因下焦素有寒水,复因汗出过多,外寒侵袭,汗后心阳不足,肾脏阴寒之水气乘虚上逆,以致气从少腹上冲,直达心下。本证发病,多与心、肝、肾三脏有关,并与冲脉的关系尤为密切。


临床表现

临床以自觉气从少腹上冲胸咽为主要症状特征。发作时,常伴见腹痛胸闷气急、心悸、惊恐、烦躁不安,甚则抽搐、厥逆,或少腹有水气上冲至心下,或兼有乍寒乍热等。


检查

1.望诊:包括患者神、色、形、态的全身望诊,腹部、胸部、头面部及皮肤的局部望诊,舌质与舌苔变化的望舌,必要时进行排出物的望诊。
2.闻诊:包括听声音和嗅气味。
3.问诊:包括问寒热、问汗、问疼痛、问饮食口味、问睡眠、问二便等,必要时进行小儿的问诊。
4.切诊:包括脉诊和按诊,病人体表某些部位进行触、摸、按、压,以了解病情的诊察方法。


辨证施治

本证主要是由于惊恐内伤,寒水上逆所致。其上冲之气与冲脉有联系,因冲脉起于下焦,循腹部至胸中。其病机是由下逆上,而有气、寒、水之别。
气逆多由情志所引起,证候表现亦常有情志不能之状,寒水则由于阴盛或阳衰而引起。但气、寒、水三者又有密切的联系,水因寒凝,而寒水之逆又莫不因于气。故平冲降逆为治疗本证的主要法则,可根据证候,结合使用。


鉴别诊断

本证主要是由于惊恐内伤,寒水上逆所致。其上冲之气与冲脉有联系,因冲脉起于下焦,循腹部至胸中。其病机是由下逆上,而有气、寒、水之别。
气逆多由情志所引起,证候表现亦常有情志不能之状,寒水则由于阴盛或阳衰而引起。但气、寒、水三者又有密切的联系,水因寒凝,而寒水之逆又莫不因于气。故平冲降逆为治疗本证的主要法则,可根据证候,结合使用。


日常护理

注意情志调整,适量体育锻炼。


饮食调理

健脾和胃,促进水湿运化。

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