APP 概述
脂肪瘤由分化良好的脂肪组织构成，多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。单个称为孤立型脂肪瘤。两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。多发性脂肪瘤的瘤体较小，直径约1cm，确诊后一般不需处理，单发较大脂肪瘤宜行手术切除。
病因
大多数脂肪瘤为偶发，其发病的原因不太清楚。
1.饮食因素
过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群因为进食过多肥腻之品，高胆固醇食物，导致新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。
2.创伤因素
局部创伤可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可导致结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。
3.遗传因素
偶有家族性多发性脂肪瘤的报道，发现有些患者存在染色体异常，HMBA2基因可能在脂肪瘤的发生中起作用。
临床表现
此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性（注意与较大的囊肿区别），有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部，可见分叶形态。皮肤可出现"橘皮"状。肿瘤发展甚缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶性变者甚少。此外，另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤，常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定，较一般脂肪瘤略硬，压迫时疼痛，因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。
检查
常规物理检查。
诊断
除特殊的症状及体征外，病史、B超，CT针吸细胞学检查均可协助诊断，CAT描和MAI明确软组织轮廓的清晰度和血管结构，病理检查能够进一步确诊。
