APP 概述
副乳也称作副乳房、多乳畸形、副乳症等，是指人体除了一对正常乳房外出现的多余乳房和（或）乳头，多发生在腋前或腋下。副乳男女都可发生，但多见于女性，结合症状和超声检查等可以做出诊断，如果不影响身体健康、活动及美观，可以不治疗。必要时应该考虑手术治疗。
病因
副乳和先天发育异常有关，与其他内外环境因素无关。
人在胚胎时期，共有6～8对乳腺，正常情况下，在出生前只会保留胸前的一对，其余则全部退化。如果其他乳腺没有退化或者退化不全，都可能形成副乳。
临床表现
1.典型表现
（1）局部隆起
副乳多发生在腋前或腋下，也可发生在正常乳房上下部位、腹部、腹股沟等处，多表现为局部隆起，有些仅有乳头，有些形态类似正常乳房，包括乳头和乳晕。
（2）周期性肿胀伴疼痛
部分人在来月经之前会出现肿胀、胀痛或刺痛感，月经来后则消失。
（3）分泌乳汁
女性怀孕和哺乳时，副乳会明显增大，甚至分泌乳汁。
2.分型
根据副乳的形态可分为完全型和不完全型。
（1）完全型副乳
包括乳头、乳晕和乳腺组织。
（2）不完全型副乳
1）仅有乳腺组织。
2）仅有乳头。
3）仅有乳晕。
4）仅有乳腺组织和乳头。
5)仅有乳腺组织和乳晕。
6）仅有乳头和乳晕。
检查
1.体格检查
体格检查主要是为了了解副乳的位置、形态、大小、软硬程度及表面是否有乳头、乳晕等情况。
2.乳腺B超
乳腺B超主要是了解副乳的内部情况。
（1）部分副乳内会出现乳腺组织，多以类乳腺样回声为主。
（2）副乳位置较浅，在皮下脂肪层内，但和皮肤组织之间紧密相连。
（3）副乳腺组织边界不整齐，无包膜回声。
3.病理检查
病理检查一般在手术后进行，主要是了解副乳的主要成分，判断副乳是否发生恶变。大部分副乳腺组织病理可见腺体组织结构。
诊断
副乳的诊断常常需要结合临床症状和超声检查,诊断不难。
1.腋下、腋前或其他部位出现圆形或扁平、大小不等的隆起或肿物。
2.肿块表面可能出现乳头、乳晕。
3.来月经前，肿块处常出现胀痛或刺痛感，月经来后消失。
4.触诊时肿物用手指可捏起、质较软或内可触及团块状或条索状结构、边界不清。
5.乳腺B超多提示肿块内有乳腺组织。
鉴别诊断
1.脂肪瘤
脂肪瘤是中年人常见的良性肿瘤，除了局部肿块外形,基本不引起其他症状，超声检查回声变化大，多表现低回声，边界清晰。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿边界清晰，多为圆形,可能逐渐增大。挤压肿块可出现豆腐渣样或面泥样的内容物，常伴有腐臭味，合并感染时还会出现红、肿、热、痛等表现。
3.副乳癌
副乳癌发病率较低，约占乳腺癌的0.3%。若副乳内出现边界不清的硬结或明显为质硬肿块，与皮肤基本粘连固定，或表面有橘皮样皮肤改变，应警惕癌变,必要时行病理学检查。
治疗
1.仅有乳头、乳晕而无腺体组织的副乳，一般不影响身体健康和活动，可以注意观察而不特殊治疗。
2.临床表现明显影响美观,或不能排出恶变的副乳，应该考虑手术治疗。手术方法包括手术切除、脂肪抽吸以及脂肪抽吸和切除相结合。
对于以下情况，应该尽早进行手术。
（1）多处出现副乳或者副乳过大，影响美观，要求手术者。
（2）随月经周期变化，副乳肿胀、疼痛明显，要求手术者。
（3）副乳有恶变的倾向，如副乳内摸到异常的块状物，或者短时间体积迅速增大等，应该手术切除。
值得一提的是,副乳在妊娠后通常都会增大,手术切除的难度、手术范围及疤痕都会相应增加,因此,如果有明显副乳需要手术切除,建议在怀孕前完成。
危害
1.肿胀疼痛
部分副乳可能会随月经周期出现肿胀、疼痛等表现，对生活质量造成影响。
2.影响美观
副乳明显者，还会影响外形美观，不利于社交活动，甚至让人产生自卑感，造成精神负担，影响心理健康。
3.乳腺疾病
副乳腺可以发生与正常乳房同样的乳腺疾病。
预后
副乳切除手术预后良好,很少复发。因副乳多靠近腋窝区,手术有损伤腋窝血管神经的可能,手术后也可能会出现副乳复发、局部凹陷、感染、血肿、切口裂开等并发症。
