概述
环状外阴炎病因不十分明确。真菌培养和镜检通常呈阴性,但抗念珠菌治疗对多数患者有效,推测可能与念珠菌感染有关。
病因
环状外阴炎病因不十分明确。真菌培养和镜检通常呈阴性,但抗念珠菌治疗对多数患者有效,推测可能与念珠菌感染有关。环状外阴炎的发病可能与以下因素有关:
1.皮肤病
如硬化萎缩性苔藓、扁平苔藓、湿疹、外阴裂隙等。
2.阴道病
感染性因素如真菌或细菌感染,尤其是非白念珠菌和B组β型溶血性链球菌,非感染因素如萎缩性阴道炎、脱屑性炎症性阴道炎。
3.对雌、孕激素过敏
有研究发现对多种治疗抵抗的环状外阴炎患者对雌或孕激素过敏。
临床表现
环状外阴炎的症状是间断性的,并与月经周期有关,通常发生在经前期或行经期。性交后常有加重,检查外阴可发现明显的红斑,呈环状分布。用棉拭子拭之有触痛。可并发阴道感染。
检查
检测阴道分泌物所含真菌应直接进行镜检,但阳性率只有61%。细菌培养有时可培养出B组β型溶血性链球菌。部分患者用雌孕激素做皮内试验可发现迟发型变态反应。
诊断
根据原因不明的、好发于青年女性的疼痛性外阴红斑,环形分布,可作初步诊断,但必须排除原发病。