分类
按照是否能够回纳,可分为永久性和临时性;按照造口部位不同,可分为乙状结肠造口、降结肠造口、横结肠造口、升结肠造口、回肠造口、空肠造口等,其中以乙状结肠造口多见;按照肠道是否离断分为单腔造口和双腔造口。
护理调适
住院期间,医师及护士会有较为细致的宣教及指导;但出院回家后,更多的时间需要患者本人及家属自我保养及护理。学会正确、合理、有效的保养及护理,能使人造肛门保持持久通畅、促进排便规律的养成,从而提高患者的生活质量与信心!
日常生活中,对人工肛门的护理及保养需注意以下几点:
1.心理调节
从心理上要接受既成的事实,要认识到人工肛门是疾病治疗的一个组成部分,认识到通过正确的护理与保养,带着人造肛门依然能够恢复正常的生活及工作。
2.扩张人工肛门
做到每天扩张人工肛门,防止人工肛门狭窄,甚至肠梗阻的发生。家里可自备石蜡油及医用橡胶手套(药店有售或医院可配),患者或家属用沾石蜡油的小指缓缓伸入人造肛门中,停留1分钟,然后换示指缓缓伸入人工肛门,停留1分钟,切忌暴力伸入,若久不扩张,人工肛门可出现狭窄,这时扩张时更需要缓慢、轻柔,扩张时可能有胀感,只要坚持每天扩张一次,能杜绝人工肛门狭窄的发生。
3.饮食指导
饮食应荤素搭配,适量食用绿叶蔬菜,增加大便的量,可起到从内部扩张人工肛门的作用,同时,粗纤维食物可促进大便成形,促使规律排便,有利于护理。
4.人工肛门袋的选择
目前市面上人工肛门袋型号较多,价格不一。患者可根据经济条件及大便性状选择合适的人工肛门袋,并不一定都需要选择最贵的。若长期使用人工肛门袋,易产生周围皮肤红肿,更换人工肛门袋时需要温水轻擦,然后可涂擦锌氧油或人工肛门保护粉护理皮肤。
5.预防并发症
造口旁疝是人工肛门患者远期常见的并发症,表现为人造肛门及周围组织外凸,形成半球形包块。在日常护理中,可使用人工肛门托带适当保护,防止局部肠管过度外凸,甚至形成造口旁疝,严重者可导致继发肠梗阻!若造口疝影响排便通畅,建议门诊就诊,必要时需行造口旁疝修补!