APP 概述
尿精，又称白浊、尿浊，为中医病证名。系指尿道口滴出白色浊物，可伴小便涩痛的一种病证。《诸病源候论•虚劳小便尿精候》:“肾藏精，其气通于阴，劳伤肾虚，不能藏于精，故因小便而精液出也。” “胞冷肾损，故小便白而浊也。”尿精是慢性前列腺炎最先出现的征象。
病因
1、阴虚火旺素体阴虚，或所愿不得，或憋情纵欲，或热病伤阴，而使肾阴亏损，相火妄动，火乘阴虚，鼓动精房，与尿并出于窍道。
2、脾肾气虚素体阳虚，或房事不节、阴损及阳，或久病损伤正气、中虚气陷而致，脾肾气虚，不能摄精，精液溢泄，出于尿道。
3、湿热下注感受湿邪，蕴积化热，或过食肥甘厚味，生湿助热，湿势流注下焦扰及精室，迫精外溢，随尿而出。
4、败精阻窍意淫于外，欲火妄动；或忍精不泄，致败精阻于窍道，生理之精，不能归于精室，溢泄于外，出现精浊。
现代医学认为其与前列腺炎导致的前列腺液分泌增多有关。
临床表现
尿道口滴出白色浊物，可伴小便涩痛。常表现为在小便结束后，在尿道口排出一、二滴较黏稠的乳白色黏液。
检查
尿精的检查方式主要为肉眼观察，在排尿时有精液随之排出，或在排尿结束后有精液粘附在尿道口。
尿常规检查发现含有精液。
前列腺液检查可发现异常。
前列腺超声检查可为前列腺炎诊断提供依据。
鉴别诊断
1、本症与小便混浊相区别：本病精液不与尿液相混，且尿色不变混浊。而小便混浊症的尿液本身是混浊的。色白者为白浊，色赤者为赤浊。
2、本症与遗精，滑精相区别：有梦而精出者为遗精，无梦而精遗者为滑精，二者均与排尿无关。
诊断
根据临床表现，结合实验室检查和超声影像学检查可进行病因鉴别诊断。
在排尿时有精液随之排出，或在排尿结束后有精液粘附在尿道口，即可诊断为尿精。
辨证施治
1.内治法
治宜补肾固精，可选用五子衍宗丸、金匮肾气丸、归脾丸、枸杞子散、金锁子丸、菟丝子丸、聚精丸等方。小便多、溺后精出者，用补中益气汤送服缩泉丸。
