概述
胸骨骨折非常罕见,常因暴力直接作用于胸骨区或挤压所致。骨折常发生在靠近胸骨体与胸骨柄连接的胸骨体部,骨折线多为横形,如有移位,下折片向前方移位,其上端重叠在上胸骨片下端,胸骨后的骨膜常保持完整。临床表现为胸骨肿胀、疼痛,可伴有呼吸、循环功能障碍。单纯无移位者以卧床休息、止痛为主,有移位者以手法或手术复位。
病因
通常由直接暴力冲击所致,如车祸时,方向盘对司机胸部的撞击。
临床表现
胸骨处肿胀、压痛,可伴有呼吸道、胸腔血管或脊柱损伤。
检查
X线表现多为横断形,可有两处以上骨折线,并可发生移位。侧位片显示更佳。
诊断
根据胸前区撞击后出现局部疼痛及压痛可做出初步诊断。如骨折移位,可见局部变形;合并数条肋骨或肋软骨骨折时,可出现反常呼吸运动,可有呼吸、循环功能障碍。斜位及侧位X线片可明确胸骨骨折的诊断。