病因病机
肝失疏泄、情志不遂郁而化火,或肝热素盛,或嗜食肥甘油腻而化火,或他脏之火乘侮所致。
辨证施治
1.肝经火旺
证候:胁肋胀痛,呕吐吞酸,嗳气,口干,舌红、苔黄,脉象弦数等症。治则:清泻肝火,降逆止呕。主方:左金丸。方药:姜、黄连、吴茱萸。
2.肝火灼肺
证候:咳嗽痰中带血,痰质浓稠,咯吐不爽,心烦口渴,颊赤,便秘,舌苔黄,脉弦数等。治则:清热化痰,止咳止血。主方:咯血方。方药:青黛、瓜蒌仁、山栀、诃子、海蛤粉。
3.肝火郁结
证候:目赤肿痛,易惊多怒,不能安卧,尿赤、便秘,脉洪实者。治则:清泻肝火。主方:泻青丸。方药:当归、龙脑、川芎、生栀子仁、川大黄、羌活、防风。制成蜜丸,煎竹叶汤同砂糖化下。
其他疗法
1.中成药
(1)龙胆泻肝丸 具有清肝胆,利湿热的功效,一般用于头晕头痛,眼睛发红,耳鸣耳聋,口苦,小便发黄等症状,但此药中病即止,不能长期吃,容易损伤人的正气导致乏力。
(2)黄连上清片 黄连上清片有黄连,大黄,栀子,连翘,甘草等多种成分,也具有去肝火的功效,常用于口舌生疮,咽喉肿痛,耳痛耳鸣等症状。
(3)舒肝散(舒肝颗粒、舒肝片、逍遥丸) 可疏肝理气,散郁调经,也是去肝火的中成药之一,用于口苦口干,头晕目眩,两胁疼痛,月经不调,心烦意乱等症状。
2.食疗
(1)梨水 川贝母10克捣碎成末,梨2个,削皮切块,加冰糖适量,清水适量炖服。去肝火,对头痛、头晕、耳鸣、眼干、口苦口臭、两胁胀痛有效。
(2)绿豆汤或绿豆稀饭 绿豆性寒味甘,能清凉解毒,清热解烦,对脾气暴躁、心烦意乱者最为适宜。
(3)菊花粥 秋季霜降前,将菊花采摘去蒂,烘干或蒸后晒干,或阴干,然后磨粉备用。先以粳米100ml,加水如常法煮粥,待粥将成时,调入菊花末10~15g,稍煮一、二沸即可。
3.清肝火蔬果
(1)水果 荸荠、柚子、梨。
(2)蔬菜 百合、苦瓜、莲藕、茭白、莴笋、茄子、芹菜、白菜。
调护
1.平素应该保持心情舒畅,气机郁滞者可做扩胸保健运动以疏散气机。
2.饮食均衡,忌过食辛辣及肥甘油腻。
3.注意锻炼身体。