APP 病因
本病病因不明。可能的因素有外伤、手术或感染，诱导并改变了角膜上皮及结膜的抗原性，使机体产生自身抗体，导致补体激活、中性粒细胞浸润、胶原酶释放的免疫反应。本病可能是体液免疫为主、细胞免疫为辅自身免疫性疾病。
临床表现
患者有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。病变初期，在睑裂区周边部角膜浅基质层出现浸润，数周内浸润区出现角膜上皮缺损，形成慢性边缘性角膜基质溃疡。然后沿角膜周边部发展，并向角膜中央蔓延，有一个潜掘状的浸润进行缘。与角膜缘之间无透明角膜间隔。在溃疡进行的同时，基质溃疡面形成浓密的纤维血管膜，导致角膜瘢痕化。
溃疡呈典型的犁沟状或蚕蚀型，进行边缘浸润、隆起，溃疡深及前部基质约二分之一厚度，有时也可穿凿到后弹力层。溃疡抽角膜中央及两端扩展的同时，底部则为上皮修复及新生血管所遮盖。角膜穿孔虽不多见，但病程缓慢地顽固发展，其特征是周边角膜环周溶解，仅留下中心区角膜，最终侵袭整个角膜。
检查
病理检查可见病变区肥厚结膜内及相邻的巩膜上，发现大量淋巴细胞及浆细胞浸润；在结膜上皮细胞间隙和胞浆内，查到了IgG、IgM、补体C和循环抗体。
