粪便潜血试验

概述

粪便潜血是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜均不能证实的出血。粪便潜血试验一般用化学试验来检测粪便中微量的、肉眼看不到的血液。但正常人24h的胃肠道生理性失血量约0.6ml，用高灵敏度的化学法潜血试验（可检出消化道出血1ml以上）一般也难以检出；用灵敏度更高、特异性强的免疫学方法有时可出现假阳性，故值得注意。
粪便潜血试验的设计原理基本于血红蛋白中的含铁血红素部分有催化过氧化物分解的作用，能催化试剂中的过氧化氢，分解释放新生态氧，氧化上述色原物质而呈色。呈色的深浅反映了血红蛋白的多少，亦即出血量的大小。正常结果为阴性。阳性者可见于胃肠道出血等。试验前几天如进食过含叶绿素食物、动物血以及含铁药物等，亦可出现假阳性。

临床意义

免疫法潜血试验对大肠癌的筛选是最适用的过筛试验，主要用于检测下消化道出血。阳性结果对消化道出血诊断是最为重要的筛选指标。消化道溃疡时可呈间断性阳性，消化道肿瘤时多呈持续性阳性。

正常值参考范围

阴性。

注意事项

1.女性做粪便检查也最好避开经期。
2.做粪检前一天，饮食应该避免猪肝、鸭血、菠菜等含铁质丰富的食物。
3.摄入引起胃肠出血的药物，如阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药，可造成化学法潜血试验假阳性。而摄入大量维生素C，则可造成潜血试验假阴性。化学法检查上消化道出血（胃、十二指肠等）可靠，而免疫法主要适用于下消化道（小肠、大肠）出血的检查。

粪便潜血试验 检查

概述

临床意义

正常值参考范围

注意事项

粪便潜血试验
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