临床意义
1.红细胞
>3个/HPF,且尿液外观无血色者,称为镜下血尿。正常人特别是青少年在剧烈运动、冷水浴、久站或重体力劳动后可出现暂时性镜下血尿。另外急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎以及各种原因引起的出血性疾病等也可以引起血尿。
2.白细胞
>5个/HPF,称为镜下脓尿。多见于泌尿系统感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等以及女性阴道炎、宫颈炎等。
3.肾小管上皮细胞
正常尿液中无肾小管上皮细胞。当出现和增多时可能系急性肾小管坏死、肾移植排异反应和间质性肾炎。尿中如有过多的上皮细胞粘附细菌,提示存在泌尿系感染。
4.管型
管型的出现与肾脏疾病有密切关系。
(1)透明管型 正常人偶见,在肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和心力衰竭时可见增多。
(2)颗粒管型 见于急性及慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾移植术后排异反应期等。
(3)红细胞管型 表示血尿来源于肾实质。常见于急、慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾移植后排斥反应等。
(4)白细胞管型 常见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、多发性动脉炎、肾病综合征等。
(5)肾上皮细胞管型 此种管型出现,多为肾小管病变,见于急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、肾淀粉样变、重金属中毒等。
5.结晶
病理性的结晶有胱氨酸、亮氨酸、胆红素和药物结晶等。某些结晶的出现还有助于对结石的诊断和分析。
6.寄生虫
尿检中可发现丝虫微丝蚴、血吸虫卵、蛲虫等,常在妇女尿中见到阴道毛滴虫,有时男性尿中也可见到。
7.细菌
在新鲜尿液中发现多量细菌,表示泌尿系道有感染。
正常值参考范围
1.WBC:0~5个/HPF;
2.RBC:0~3个/HPF;
3.透明管型:0~1/LPF。