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尿酮体定性
检查

概述

尿酮体(KET)是乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮的总称,为体内脂肪酸代谢的中间产物。在正常情况下,机体产生少量酮体,一般不超过1.0毫克/分升,尿中也测不到酮体。阳性结果可分为微量和1至4个加号,加号越多表示酮体浓度越高。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分(饥饿性酮症),脂肪分解过多时,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。酮体是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中毒,此时就叫做酮症酸中毒

临床意义

酮体阳性可能有以下情况:
1.糖尿病酸中毒
糖尿病患者的糖代谢发生障碍时,脂肪和脂肪酸大量分解,肝生成的酮体超过肝外组织转化、利用时,就会引起酮血症、酮尿症。
2.非糖尿病性酮尿
妊娠呕吐、妊娠中毒症、腹泻脱水、严重营养不良、严重饥饿、运动过度、禁食、过分节食、严重呕吐酒精性肝炎肝硬化等,因糖代谢障碍而出现酮尿。
3.中毒
如氯仿、乙醚麻醉等。
4.服用双胍类降糖药
对于服用双胍类降糖药治疗者,虽出现酮尿,但血糖尿糖正常。

正常值参考范围

尿酮体定性试验:阴性。

自测尿酮体方法

尿酮体测定有两种方法:酮体粉法和试纸法。尿酮体粉法是经典的方法,结果准确可靠。尿酮体也可以用尿酮体试纸来测定,方法简单易行,但尿糖试纸存在准确性的问题。

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