APP 概述
肠痉挛（enterospasm）又称肠绞痛，只是一种症状而非疾病。肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。临床表现为突然发作的阵发性腹痛，部位以脐周为主，疼痛轻重不等反复发作，可自愈。缓解时腹软、无包块、无压痛及其他病理体征。在小婴儿，可从哭吵的程度和强度了解是否存在肠痉挛：主要表现为持续，难以安抚的哭闹不安，可伴有呕吐，面颊潮红，翻滚，双下肢蜷曲等症状，哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止，在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。
病因
1.胃肠道因素
（1）肠道气体产生过多：肠道气体有四大来源：吞下的气体；中和胃酸产生；从血中弥散而来以及细菌发酵产生。
（2）肠道动力增强。
（3）胃肠道激素。
（4）饮食因素：一些研究显示，母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关，食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。
（5）其他因素。
2.非胃肠道因素。
检查
1.体格检查。
2.实验室检查：常规进行血常规、粪便常规、生化全项、腹部立位片等检查。
治疗原则
首先要排除引发肠痉挛的器质性疾病，给予针对病因的治疗。及时就医，以免延误诊疗。对症治疗可采用三级治疗方案。
1.第一级治疗
可用热水袋捂婴儿腹部；家长给予支持和关心；服用二甲基硅油。二甲基硅油是种非吸收性药物，通过改变气泡表面张力，使气泡融合或弥散，促进气体排出，对人体无副作用。其他减少肠道气体的药物，如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物，减少发酵产气，但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。
2.第二级治疗
即药物治疗。应根据医师处方，给予解痉药（如西托溴铵）阻断平滑肌的毒蕈碱型受体，还可直接作用于平滑肌，解除平滑肌痉挛。
3.第三级治疗
改变饮食。哺乳妇女不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋；人工喂养给予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明显改善婴儿肠痉挛。
