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肝病面容
症状

概述

肝病面容(hepatic face)指由于肝脏疾病,最常见的是肝硬化,导致患者面部皮肤色泽逐渐变暗,脸色发黑、没有光泽弹性差,皮肤干燥、粗糙,甚至出现“古铜色”面容;有的患者眼圈周围灰暗尤其明显,有点像“熊猫眼”;有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张,好像纤细的网络。原因是患者肝脏损伤,内分泌功能紊乱,影响色素代谢,导致色素在皮肤沉积。改善肝病面容的根本是减少肝损伤

病因

出现肝病面容的主要原因是长期饮酒、肝炎等慢性肝病造成肝脏的损伤,患者内分泌功能紊乱,影响色素代谢,导致色素在皮肤沉积。
1.雌激素
肝功能损害不能在肝脏代谢灭活,血中雌激素增多,从而引起黑色素的沉着;
2.皮肤内酪氨酸酶含量增加
使酪氨酸变成黑色素的量升高;
3.促黑色素细胞增加
部分慢性乙肝、肝硬化患者肾上腺皮质功能低下,使垂体中间部分泌促黑色素细胞增加,此时伴有唇、口腔黏膜等处均有色素沉着
常见于肝硬化、老年人肝硬化、慢性肝炎、肝病、肝炎双重感染、急性肝病等疾病。

鉴别诊断

其他生活因素也可能导致面色发暗,如睡眠不足,营养不良等。或者其他疾病导致血氧含量降低造成,如肺炎心力衰竭气喘,肺心病,便秘,肾病,腹痛腹泻,过度疲倦都可以引起面色发黑,需注意鉴别。

检查

进行α胰蛋酶抑制物、乙肝五项等肝脏疾病相关的检测、尿睾酮、棘形红细胞、胎儿球蛋白等检查。

治疗原则

改善肝病面容的根本是从根源上减少肝损伤,治疗原发疾病。

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