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呼吸过速
症状

概述

呼吸过速(tachypnea)是临床上常见的呼吸系统症状,往往因呼吸系统疾病或控制、影响呼吸的器官或组织病变导致呼吸功能不全的早期症状,病情进一步加重出现呼吸窘迫或呼吸困难,甚至呼吸衰竭而危急生命。成人呼吸频率超过20次/分称为呼吸过速。婴儿因呼吸系统解剖和生理的特点,一旦疾病影响呼吸更易发生气促和呼吸窘迫。虽然呼吸过速、呼吸窘迫的病因各异,但初始的积极治疗均是开放气道、改善通气和供氧。

病因

引起呼吸过速的原因多样,可以是呼吸系统本身疾病所致,也可以是中枢神经、心血管、腹腔、胃肠道、代谢、内分泌和血液等系统疾病导致。是临床上常见的呼吸系统症状,往往因呼吸系统疾病或控制、影响呼吸的器官或组织病变导致呼吸功能不全的早期症状,病情进一步加重出现呼吸窘迫或呼吸困难,甚至呼吸衰竭而危急生命。婴儿因呼吸系统解剖和生理的特点,一旦疾病影响呼吸更易发生气促和呼吸窘迫。

鉴别诊断

大多数气促明显的患儿,均可伴有轻重不等的呼吸窘迫或呼吸困难。而呼吸窘迫患儿可不伴有气促,此多见于严重中枢感染或低温、创伤中毒等所致中枢神经抑制时,可表现为呼吸浅慢、不规则。

检查

详细的病史采集和体格检查通常能提供病变可能部位和病因,如发热、异物吸入、创伤、中毒等病史可为诊断提供重要线索。体检评估内容除了呼吸频率、深度、节律、对称性、呼吸费力(呼吸肌作功)程度和肺部听诊外,还包括一般反应、意识状态、生命体征(心率脉搏血压体温等)和体循环灌注,据此可以了解病情的严重度。

治疗原则

虽然呼吸过速、呼吸窘迫的病因各异,但初始的积极治疗是相同的,即开放气道、改善通气和供氧。

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