APP 概述
黑矇(amaurosis)是眼睛视物时不能看到或看清物体，而以眼前发黑为表现的临床症状。当大脑后动脉发生血栓时，可出现头晕，视物模糊，突然双目失明，短时间恢复，即“一过性黑矇”，是机体发出的预警信号。如发生脑干梗死会导致小脑、枕叶视觉中枢、脑干的严重缺血，早期确诊可以及时溶栓抗凝治疗，如延误治疗，将丧失救治机会。
病因
1.大脑前循环的血管堵塞
即颈内动脉系统的血栓，包括常见的大脑中动脉的血栓和前动脉的血栓。
2.大脑后动脉堵塞
后循环的供血区是脑干、小脑、颞叶及丘脑的一部分，和视皮层，人体的很多生命中枢都在这个部位，例如体温调节、呼吸调节、睡眠清醒调节、血压调节等等，当这个部位病变时，会危及生命。
鉴别诊断
1.中风先兆
通常指的是大脑前循环的血管堵塞，即颈内动脉系统的血栓，包括常见的大脑中动脉的血栓和前动脉的血栓，典型症状是偏身活动无力、麻木、口眼歪斜等。而患者出现后循环动脉的血栓，头晕，视物模糊，突然出现的双目失明，短时间恢复，是大脑后循环的血管栓塞。
2.一过性黑矇
是颈内动脉病变的典型症状。这一症状的发生常无任何先兆，而且也常无任何促发因素。患者发作时的感受为突然的一只眼睛出现无痛性视力丧失。几秒钟内视力丧失即可达到高峰，而且很快地包括了整个视野，呈完全黑的或灰的。
一过性黑蒙，临床上常把它看作是颈动脉疾病的预兆，有70%～97%的暂时性黑朦患者可以预测为颈动脉有疾病。
检查
可酌情进行眼底镜检查、眼底检查、颅脑CT检查、眼底微血管检查等。
治疗原则
早期确诊可以及时用药，如溶栓抗凝治疗，还有抢救成功的希望，若病变时间长，将丧失救治机会。
