概述
脾胃不和(incoordination between spleen and stomach)指气机阻滞,脾胃失健,以脘腹痞胀,或胃脘嘈杂,食少纳呆,或食后腹胀,嗳气肠鸣,大便不调,脉弦等证候。治疗以调和脾胃为原则。
病因及常见疾病
脾胃不和是脾胃纳与化、升与降、润与燥对立统一的失调。临床凡能引起脾胃功能失调的原因,如饮食不节(洁)、思虑太过、劳累过度、误吐误下等均可导致脾胃不和证。常见于胃脘胀满、疼痛、腹胀、呕吐、嗳气、泄泻、口味异常、便秘,以及现代医学的慢性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、慢性肝炎等疾病。
检查
中医望闻问切来辩证,结合西医消化道钡餐透视。
鉴别诊断
胃主“受纳”腐熟水谷。“受纳”指胃接受食物和盛纳食物,“腐熟”是指胃有初步消化食物之功能。经胃初步消化后的食物分为“清”、“浊”两部分。其清者即津液,由脾吸收运化送至全身各处。故有“脾为胃行其津液”之说。其浊者,由胃下行至小肠,再行进一步消化。
脾主运化,主要指消化、吸收、运输营养物质的过程,脾的主要功能之一是主管运输与消化。水谷入胃,。经胃的初步消化之后,下送于脾,由脾再进一步消化与吸收。食欲减退与食后腹胀同时并见,脘腹胀痛甚或腹泻,嗳气,恶心,呕吐等症;因升降失调,脾气不升反而下陷,则见泄泻,甚则小腹胀坠、脱肛等。
治疗原则
治疗以调和脾胃,开胃醒脾,和中理气、养益脾胃为原则。