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红细胞渗透脆性试验
检查

概述

红细胞渗透脆性试验检测的是红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。检测结果越大说明红细胞抵抗力越小,则渗透脆性越大;反之抵抗力增大,渗透脆性降低。将血液加入不同浓度的低渗NaCl溶液中后,开始出现溶血现象的溶液浓度为该血液红细胞最小抵抗力,出现完全溶血现象的溶液浓度为该红细胞的最大。抵抗红细胞渗透脆性试验可用于遗传性球形红细胞增多症自身免疫性溶血性贫血、遗传性椭圆形细胞增多症、阻塞性黄疽等疾病的诊断以及珠蛋白生成障碍性贫血的筛查。

临床意义

诊断球形红细胞增多症。异常现象:
1.增高:遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、先天性溶血性黄疸(家族性溶血性黄疸)等。
2.降低:镰状红细胞性贫血、阻塞性黄疸、缺铁性贫血、地中海贫血、铅中毒恶性贫血、脾切除术后、肝脏病。 
需要检查人群:贫血,铅中毒,黄疸,肝脏异常的人群。

正常值参考范围

1.开始溶血:0.42%~0.46%; 
2.完全溶血:0.28%~0.32%。

注意事项

1.操作规范设定的反应温度为37℃。温度对红细胞渗透脆性影响较大,温度越低红细胞脆性越高,溶血率越高,而且对红细胞脆性低样本的影响尤为明显。
2.血液最好新鲜制备。
3.所有玻璃器皿要求干燥清洁。
4.向试管内滴加血液时不可用力挤压,不可将血泡沫注入试管。混匀含红细胞的液体时动作要轻,以免造成溶血。

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