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汗管瘤
疾病

概述

汗管瘤是一种附属器肿瘤,本病实质上为向小汗腺末端导管分化的一种错构瘤

病因

本病多见于女性,于青春期、妊娠及月经期病情加重,故与内分泌有一定关系。部分患者有家族史。

临床表现

本病多见于女性,青春期发病或加重。皮损好发于眼睑(尤其是下眼睑)及额部皮肤。皮损为粟粒大小、多发性、淡褐色丘疹,稍高出皮肤表面。少数患者为发疹性汗管瘤,除面部汗管瘤外,还可见于胸、腹、四肢及女阴部广泛对称性皮损。

检查

组织病理检查:真皮内可见很多小导管,其壁由两排上皮细胞构成,大多扁平,但内排细胞偶或空泡化。导管腔含无定形物质,有些导管有小的逗点样上皮尾巴,呈蝌蚪状。此外尚见与导管无联系的嗜碱性上皮细胞束。邻近表皮处,可见囊样导管腔,管腔内充满角蛋白,囊壁衬以含透明角质颗粒的细胞。青春发育期的皮损中,真皮内可见大量成熟或接近成熟的皮脂腺,无皮脂腺导管,直接与毛囊漏斗相连,其上方的表皮呈状或乳头瘤样增生。婴儿及儿童期的皮损内仅有少许或无皮脂腺结构。

诊断

本病为发生在眼睑周围的粟粒大小丘疹,病理组织学表现为真皮浅层基底样细胞形成的囊腔样结构,腔内含无定形物质。最特征性表现是一端呈导管状,另一端为实体条索,形如逗号或蝌蚪状。

治疗

本病为良性肿瘤,可不予治疗。若因美容需要,可试行电解治疗或CO2激光治疗

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