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能量需要量
护理

概述

能量需要量(energy requirement),能量不是营养素,但它是人类赖以生存和发展以及从事各种活动的基础。能量的摄入应与需要平衡。能量摄入不足,机体会动用自身的能量储备甚至消耗自身组织以满足生命活动的能量需要,导致能量缺乏症状,如体力下降,体重减轻,发育迟缓,死亡。能量摄入过剩,多余的能量以脂肪的形式储存,导致肥胖。能量需要量是确定产能营养素需要量的前提。

决定人体能量需要量的因素

人体能量的需要应与能量的消耗相一致。人体消耗的能量用于以下几方面:基础代谢、体力活动和食物的特殊动力作用。对于儿童和孕妇,还包括生长发育(即身体各种组织增长和更新)所需要的能量。
1.基础代谢能量消耗(BEE)
基础代谢是维持生命最基本活动的代谢状态,即身体完全放松,无体力、脑力负担,无胃肠消化活动,清醒静卧于室温在18~25°C的舒适条件下的维持生命活动所必需的最低能量消耗。影响基础代谢能量消耗的因素有:体表面积和体型、年龄及生理状态、性别、环境温度、种族、营养状态、疾病、内分泌等。计算BEE的方法有:体表面积计算法、直接计算法和体重计算法。
2.体力活动能量消耗
除了基础代谢外,体力活动是人体能量消耗的主要因素。通常情况下,占人体总能量消耗的15%~30%。体力活动消耗能量的多少与肌肉量、体重、劳动强度、劳动时间、劳动姿势及熟练程度有关。人体能量需要量的不同主要是由于体力活动的差别。
3.食物的特殊动力作用(SDA)
也叫食物热效应(TEF)指人体在摄食过程中所引起的额外能量消耗,是摄食后发生的一系列消化、吸收活动以及营养素和其代谢产物之间的相互转化过程所消耗的能量。不同产能营养素的特殊动力作用强弱不同,蛋白质最强,其次是碳水化合物,脂肪最弱。一般混合膳食的特殊动力作用所消耗的能量约为每日消耗能量总数10%。
4.生长发育的能量需要
生长期的婴幼儿、儿童的生长发育中新组织的形成、新生长组织进行代谢需要能量。孕妇体内胎儿的生长发育、乳母分泌乳汁等也需额外补充能量。

人体能量需要量的测定与计算

1.直接测热法
待测对象进入一特殊装备的小室内,小室周围被水层所包围,机体所散失的热量被水吸收,并使水温上升。根据水温的变化和水量,即可计算出人体所散发的热量,也就是人体能量需要量。
2.间接测热法
通过测量呼吸中气体交换率,即氧气消耗量和二氧化碳产生量来预测人体总能量消耗量和一定类型身体活动能量消耗量。可以准确测量人体基础代谢能量消耗。
3.膳食调查法
准确计算出一定时间内(不少于15天)摄入的食物所含能量,同时测定同期内体重变化,即可确定成年人平均的能量消耗。
4.生活观察法
专人跟随调查对象,详细记录24小时内各项活动及所占用时间。将同样的活动时间合并,计算出其所消耗的能量。各项活动所消耗的能量总和,加上食物特殊动力作用消耗的能量,即可得出一日的能量消耗量。

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