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神经元特异性烯醇化酶
检查

概述

在常见肿瘤肺癌的标志物最多,包括蛋白质、内分泌物质、酶、肽类和各种抗原物质等。应用相关抗原如癌胚抗原,可溶性膜抗原如CA-50、CA-125、CA-199,以及某些酶如神经元特异性烯醇化酶(NSE)、抗胰蛋白酶(AAT)、胎盘碱性磷酸酶(PAKP)、淀粉酶、芳香烃羟化酶、唾液酶、磷酸己糖异构酶、乳酸脱氢酶的同工酶和谷胱甘肽S-转移酶等,虽然都有一定的价值,但总的来说均缺乏特异性,只能作为观察病情变化的参考指标。
研究显示,肺癌组织中神经元特异性烯醇化酶含量是正常组织的3~35倍,尤其以小细胞肺癌最高,显著高于其他组织类型。NSE是小细胞肺癌的特异性标志物。同时,血清NSE含量还与病情变化有关,早期患者低于晚期患者,治疗有效时NSE显著下降,肿瘤复发时再升高,提示NSE是观察疗效、预测复发、判断病情的有用的血清学指标。

临床意义

小细胞肺癌诊断。
1.小细胞肺癌患者(SCLC)血清NSE明显增高,其诊断灵敏度达80%,特异性达80%~90%,而非小细胞肺癌(NSCLC)患者并无明显增高,故可作为SCLC与NSCLC的鉴别诊断。血清(神经烯醇化酶)NSE水平与SCLC的临床分期呈正相关,因此,血清NSE检测对SCLC的监测病情、疗效评价及预测复发具有重要的临床价值。
2.神经母细胞瘤时,NSE阳性率可达96%~100%,其测定值明显增高,血清NSE水平与病期及预后相关。测定血清NSE对该类肿瘤的早期诊断及预后判断具有较高的临床价值。3.血清NSE增高还可见于少数NSCLC、状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、转移性精原细胞癌、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等。

正常值参考范围

<13ng/ml

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