概述
抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)是抗DNA抗体中的一种,是系统性红斑狼疮(SLE)的血清学标志物,而且是临床上最常进行的一项实验室检测指标。SLE是一种常见的慢性自身免疫性疾病,其发病原因和机制尚未明确,目前通常认为,是由于细胞和体液免疫紊乱,机体正常的免疫耐受性受损,导致对自身组织产生免疫反应而出现组织损害。抗dsDNA抗体主要出现于SLE患者的血清中,对SLE患者的组织器官损伤有致病作用。
检测方法
1.间接免疫荧光法(IIF):以绿蝇短膜虫虫体为包被基质,其上只含有一个单纯的、完整的dsDNA分子,不含有任何其他物质,特异性好;由于只结合血清中的高亲和力抗体,故灵敏度有一定限制。
2.免疫印迹法(LIA):综合了十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳高分辨率和酶免疫吸附技术的高特异度,广泛用于组抗原成分分析。但用此方法检测抗 ds-DNA抗体敏感性较低。
3.酶联免疫吸附法(ELISA):是将脱氧核糖核酸包被在聚乙烯板上,可检测低亲和力的抗ds-DNA抗体,以及用于抗ds-DNA 抗体定量检测,是目前检测抗 ds-DNA抗体较为准确可靠的方法。
临床意义
抗双链DNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体(60%~90%),活动性标志。抗dsDNA抗体与SLE的关系密切,且随疾病的活动度而升降,病情好转者其滴度多下降甚或转阴。
因为抗ds-DNA抗体检测方法的特异性都不是100%的,所以对抗ds-DNA抗体的检测结果应结合临床分析,必要时应动态观察。
正常值参考范围
1.放射免疫分析法(Farr):健康人结合率<20%
2.TE-IF:阴性或<1∶50。