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白带常规检查
检查

概述

白带是女性从阴道里流出来的一种带有黏性的白色液体,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。女性正常的白带呈白色、絮状,高度黏稠,不黏附于阴道壁,多沉积于后穹窿部,无腥臭味。
白带常规检查是妇科常见的一种检查,主要检查内容包括阴道pH、阴道清洁度、阴道微生物等,以此来判断女性是否存在白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。

检查内容

1.阴道pH
正常阴道pH值为4~4.5,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。
2.阴道清洁度
阴道清洁度可分为4级:I度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。I~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道有炎症。
3.阴道微生物
正常情况:无。一般会有真菌、滴虫、淋球菌等项,如果有,则在结果上标示“+”(阳性),没有就是“-”(阴性)。
4.胺试验又称胺臭味试验
是诊断细菌性阴道疾病的方法。患有细菌性妇科炎症,白带可发出鱼腥味,由于厌氧菌产生的胺遇氢氧化钾释放氨气所致。
5.线索细胞
细菌性阴道炎的最敏感、最特异的体征,根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道炎的诊断。

临床意义

1.阴道pH值>5~6时,可能为滴虫性或细菌性阴道炎。
2.阴道清洁度为Ⅲ~Ⅳ度时,可能提示为阴道炎。
3.阴道微生物检查出念珠菌、滴虫呈阳性,可提示有阴道炎。
4.白带性状异常,如呈黄色或黄绿色伴臭味时,可能为滴虫性阴道炎;白带呈豆腐渣样,可能提示为真菌性阴道炎

注意事项

以下情况会影响白带检查结果,应避免。
1.在进行白带检查前的24小时内,避免同房。
2.检查前避免进行盆浴、阴道灌洗及局部用药。
3.不宜在行经前后、妊娠期、应用雌激素药物后进行白带检查。

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