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口服葡萄糖耐量试验
检查

概述

口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。口服葡萄糖耐量试验,是指给成人口服75g无水葡萄糖,儿童按每公斤体重1.75g计算,总量不超过75g,然后测其血糖变化,观察病人耐受葡萄糖的能力,是目前公认的诊断糖尿病的金标准,在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时,为明确是否为糖尿病可以采用该试验。

临床意义

1.正常耐糖量
FBG≤6.1 mmol/L,OGTT 2小时血糖<7.8mmol/L。
2.空腹血糖受损(IFG)
FBG 6.1~6.9mmol/L,OGTT 2小时血糖<7.8mmol/L。
3.糖耐量降低(IGT)
FBG<7.0mmol/L,耐糖量异常(IGT)见于:①糖代谢异常与糖尿病间的过度阶段(或糖尿病前期);②严重肝病;③其他:状腺功能功能亢进症、胰腺炎胰腺癌等。
4.耐糖量增高
多见于内分泌功能低下,如甲减、垂体功能低下等。
 

参考值范围

空腹血糖3.9~6.1mmol/L,血糖在口服葡萄糖0.5~1小时达高峰,峰值<8.99mmol/L,2小时内血糖<7.8mmol/L,3小时后血糖恢复正常。

注意事项

1.试验期间患者避免剧烈运动、体力劳动,安静休息,不能吸烟,禁食、水。
2.对于怀疑有反应性低血糖的而患者,延长试验时间,加测服糖后4小时和5小时的血糖。
3.观察患者服糖后的反应,如患者在试验时出现面色苍白、恶心、晕厥应停止试验。若以上症状是在服糖后3~4小时出现,应考虑低血糖反应,立即采血查血糖,嘱患者食用稀饭、馒头之类食物,密切观察病情变化。
4.采取血糖后应立即送检。
 

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