概述
选择性的椎旁神经阻滞技术通过阻滞脊髓背根神经节,迅速控制炎性反应和水肿,阻断痛觉的神经传导通路。适用于急性疼痛的控制、慢性疼痛的治疗、带状疱疹后遗神经痛的治疗、癌痛的治疗、术后镇痛、复合麻醉。在临床上能发挥巨大的作用,为不同病情的治疗提供多方的选择,是临床上重要的治疗手段。
适应证
1.急性疼痛的控制
(1)多发骨折痛。
(2)下肢骨折痛
2.慢性疼痛
(1)腰椎间盘突出。
(2)治疗颈源性头痛。
(3)带状疱疹后遗神经痛。
3.癌痛的治疗
作为一种常见的术后镇痛方法,现已开始应用于晚期顽固性癌痛的镇痛治疗中。
4.复合麻醉
所有涉及到胸壁的胸外科手术都能通过阻滞胸部神经达到镇痛效果。
5.术后镇痛
例如胸廓切开术。
麻醉方法
常选颈6椎旁,触及横突并滑过横突至椎间孔处,回抽无脑脊液、无血液后即可注药。左右轮替注入利多卡因,注射阻滞成功的标准是注射侧出现霍纳征。