APP 概述
透明质酸（hyaluronic acid，HA）为口葡萄糖醛酸与N-乙酰-D-葡萄糖胺的聚合物，主要由成纤维细胞等中胚叶细胞的细胞膜产生。分布广泛，含量多的组织如玻璃体、脐带、关节液、皮肤、软骨等。主要生理功能，作为细胞外基质、维持水平衡，即维持器官组织水的稳定性；控制血浆蛋白向组织漏出；维持关节的润滑性；对细菌的入侵有防御作用等。
透明质酸的血浓度与肝硬化、类风湿关节炎等炎症性疾病的活动度有良好相关。当肝、肾功能受损时，血清HA升高，且随病变加剧而呈升高趋势。HA血清中的含量对判断肝病的严重程度，鉴别有无肝硬化及预测肝病预后均有一定的作用。
检测原理
采用125I标放射免疫法以及酶联免疫吸附试验、化学发光法等进行血清、体液（胸、腹水、尿液）及组织匀浆液测HA含量，由于血清HA主要由肝内皮细胞摄取分解，少量小分子亦由肾小球滤过，当肝、肾功能受损时，血清HA升高，与肝病程度和肝纤维化程度密切相关，是目前实验诊断指标中理想的方法之一。
临床意义
1.肝脏疾病
肝纤维化进展时，病毒性肝炎肝硬化，原发性胆汁性肝硬化、肝癌等均可见血清HA升高。可能与肝损害时累及内皮细胞功能，使摄取与分解HA的能力下降有关。
2.炎症性疾病
类风湿关节炎、系统性硬化症、合并关节障碍的胶原病、胸膜炎等，炎症或组织退行性病变，透明质酸产生增多。硬皮病、银屑病等自身免疫性疾病、变形性关节炎等也见升高。
3.其他
尿毒症、透析淀粉样变性、败血症、骨髓纤维化、恶性淋巴瘤、成人T细胞白血病、Wilms肿瘤、成神经细胞瘤等也可见升高。
正常值参考范围
青年人：（47.6±22.5）ng/ml
中年人：（76.1±51.8）ng/ml
老年人：（108.5±74.6）ng/ml
