手术步骤
手术大体步骤:
1.取膀胱截石位。
2.外阴、阴道常规消毒。
3.双合诊检查。
4.暴露手术野。
5.宫颈两侧结缔组织内注药,减少出血。
6.剪开阴道前壁。
7.分离膀胱。
8.剪开阴道后壁。
9.分离直肠。
10.腹膜外暴露子宫颈主韧带和子宫骶韧。
11.切断、缝扎子宫骶韧带。
12.切断、缝扎宫颈主韧带和子宫血管。
13.剪开膀胱子宫反折腹膜。
14.切开子宫直肠窝腹膜。
15.处理宫体旁组织。
16.切断缝扎卵巢固有韧带、输卵管及圆韧带。
17.缝合盆腔腹膜。
18.缝合阴道壁。
术后并发症
术中出血,膀胱损伤,输尿管损伤,直肠损伤,感染。
注意事项
注意休息,术后半年内避免增加腹压的动作,避免咳嗽、便秘,不宜久站、久坐、提重物,注意保暖,预防感冒,1个月后复查,3个月内禁止性生活及盆浴。若有下腹部疼痛、阴道异常分泌物应及时就诊。注意保持个人卫生,可加强盆底功能锻炼。
术后饮食
术后6小时可进流质饮食,但禁奶类和糖类,饮食量不可过多。待肠蠕动恢复后能自行排气,逐渐改为普食。宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食。应注意适量增加新鲜的粗纤维蔬菜和水果,忌生、冷、辛、辣的饮食,预防便秘。