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卵巢切除术
治疗

概述

卵巢切除术是治疗卵巢肿瘤的主要手段。术前须确诊卵巢肿瘤,且初步判断是属良性还是恶性。

麻醉方式

腰麻及硬膜外麻醉

适应证

1.卵巢的赘生性肿瘤。
2.卵巢非赘生性囊肿扭转或破裂,不能保留该侧卵巢者。

手术步骤

手术大体步骤:
1.依次切开腹腔。
2.探查肿瘤。
3.挽出肿瘤。
4.切断缝扎骨盆漏斗韧带。
5.切断、缝扎输卵管及卵巢固有韧带。
6.残端包埋。
7.缝合腹壁。

术后并发症

1.心血管并发症:出血与休克心肌缺血性疾病,心律失常心脏骤停血栓性静脉炎肺栓塞
2.肺部并发症:肺炎吸入性肺炎肺不张肺水肿,成人呼吸窘迫综合征,肺血栓。
3.泌尿道并发症:少尿无尿尿潴留,泌尿系感染。
4.胃肠道并发症:麻痹性肠梗阻,术后黏连性肠梗阻急性胃扩张便秘,粪便嵌塞和腹泻
5.其他感染性并发症:盆腔感染,腹壁切口感染,切口裂开,切口组织坏死。

术后护理

1.监测体温血压脉搏和呼吸。
2.接好持续导尿管。
3.术后1、2日可静脉补液。
4.及时止痛。
5.注意腹胀
6.早期下床活动。
7.观察伤口情况。
8.如经过顺利,可于术后1~5日出院。

注意事项

肿瘤最好完整地挽出腹腔。对恶性肿瘤应禁止放液。

术后饮食

术后6小时可进流质饮食,但禁奶类和糖类,饮食量不可过多。待肠蠕动恢复后能自行排气,逐渐过渡为普食。为促使刀口早期愈合和机体恢复,宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食。

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