卵巢切除术 - 治疗

概述

卵巢切除术是治疗卵巢肿瘤的主要手段。术前须确诊卵巢肿瘤，且初步判断是属良性还是恶性。

腰麻及硬膜外麻醉。

1.卵巢的赘生性肿瘤。
2.卵巢非赘生性囊肿扭转或破裂，不能保留该侧卵巢者。

手术大体步骤：
1.依次切开腹腔。
2.探查肿瘤。
3.挽出肿瘤。
4.切断缝扎骨盆漏斗韧带。
5.切断、缝扎输卵管及卵巢固有韧带。
6.残端包埋。
7.缝合腹壁。

1.心血管并发症：出血与休克，心肌缺血性疾病，心律失常，心脏骤停，血栓性静脉炎，肺栓塞。
2.肺部并发症：肺炎，吸入性肺炎，肺不张，肺水肿，成人呼吸窘迫综合征，肺血栓。
3.泌尿道并发症：少尿和无尿，尿潴留，泌尿系感染。
4.胃肠道并发症：麻痹性肠梗阻，术后黏连性肠梗阻，急性胃扩张，便秘，粪便嵌塞和腹泻。
5.其他感染性并发症：盆腔感染，腹壁切口感染，切口裂开，切口组织坏死。

1.监测体温、血压、脉搏和呼吸。
2.接好持续导尿管。
3.术后1、2日可静脉补液。
4.及时止痛。
5.注意腹胀。
6.早期下床活动。
7.观察伤口情况。
8.如经过顺利，可于术后1～5日出院。

肿瘤最好完整地挽出腹腔。对恶性肿瘤应禁止放液。

术后6小时可进流质饮食，但禁奶类和糖类，饮食量不可过多。待肠蠕动恢复后能自行排气，逐渐过渡为普食。为促使刀口早期愈合和机体恢复，宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食。