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恋物癖
疾病

概述

恋物癖(fetishism),又称恋物症,是性偏好障碍的一种。指在强烈的性欲望与性兴奋的驱使下,反复收集异性使用的物品,所恋物品均为直接与异性身体接触的东西,如乳罩、内裤等。抚摸嗅闻这类物品伴以手淫,或在性交时由自己或由性对象手持此物可获得性满足,即所恋物体成为性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件。

病因

恋物癖的尚不明确,一些研究从不同的方面对其进行了探究,主要包括以下几方面:
1.生物因素
有些顽固性恋物癖者或多或少地伴有某种遗传或先天方面的缺陷,染色体与性激素比例失常。
2.社会因素
父母对子女的性教育失当或缺失和社会不良影响。特别是子女在性心理发展的时期,父母没有对其进行科学的性教育,导致孩子在性心理上变得有些异常,长此以往,遂形成了性心理障碍的恋物癖。
当然也有社会的不良影响,比如色情的影响,特别是男性。在观看色情视频后,由于性兴奋会采取性幻想而手淫,在此过程中,有的会借助女性的相关的东西手淫,长久下去,可能形成恋物癖。
3.心理因素
童年时性心理发育受阻,大多有性对象泛化或以象征物代替异性性对象的趋势。
4.可能的诱发因素
工作、人际关系受挫,恋爱受挫,超强生活事件影响等可能会引发恋物癖。这是由于这些事件会导致人的心理变得不健康,而如果性心理也随着这些事件而变化,可能就会出现性心理障碍,有些人就会出现恋物癖。

临床表现

恋物癖通常开始于青少年性成熟期,个别起源于儿童期。多见于男性。患者通常使用非法手段(如偷窃、抢劫等)去获取异性的物品(如异性内衣、丝袜、手帕等)。
1.男性恋物癖者所恋的对象主要包括以下几方面:
(1)穿戴:女性的内衣、内裤、乳罩、月经带、头巾、衣服、丝袜、手帕、鞋等。
(2)饰品:发夹、胸花、项链、手镯等。
(3)异性身体的某一部分,如异性的头发、手、足、臀部等部位。
(4)象征物:类似女性生殖器的物品。
2.女性恋物癖者所恋的对象没有普遍的规律,主要是偶然间能引起她性兴奋的物品,且一直长期以此为性满足的对象,临床表现的程度没有男性强烈。

检查

1.体格检查和神经系统的检查:主要查看有无神经系统异常体征。
2.其他检查:脑电图、头颅CT、MRI等检查,主要目的是查看是否有器质性以及占位性病变。

诊断

根据临床表现可以诊断。

治疗

1.药物治疗
主要是针对患者出现焦虑不安、失眠等情况对症治疗。
2. 心理治疗
(1)认知领悟疗法:医生通过让患者回忆叙述幼年的生活条件和症状产生发展的原因、过程及具体内容,帮助他分析发病根源,分析其生活事件与后来行为的关系,给他讲解正常性心理发育过程,使其认识领悟到恋物行为是变态的不成熟的性心理表现。
(2)厌恶疗法:每当患者产生恋物意念时,让他回想过去由于恋物受到的惩罚,或给予厌恶刺激,这样恋物行为就会逐渐减弱。
(3)脱敏疗法:让患者进入所恋物品的环境,鼓励患者在面对这些物品时战胜自我。
(4)催眠疗法:通过暗示,根据强化原则,不断地厌恶和消除变态的欲念和行为,并以积极性情感、良好的感觉和正确的观念,使其在意识和潜意识中印记、贮存和浓缩,以促进和建立以及强化正常性恋的意向和兴趣。

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