概述
D-木糖是右旋戊醛糖,主要在空肠吸收,肾小管不重吸收,所以迅速排入尿中。D-木糖与L-木糖在小肠中以不同速率吸收,推测除被动扩散作用外,可能还有较弱的载体吸收机制。被动吸收的能力很大程度上依赖于胃肠道黏膜的完整性;一旦吸收则相当大的一部分迅速由尿排出。因此,口服木糖后尿中排出的D-木糖后正比于小肠的被动吸收能力。在正常情况下,D-木糖在血液中几乎不存在。口服木糖后,大约60%在近端小肠被肠黏膜吸收,大部分随即被肾脏排出。因此,在口服一定剂量的木糖后间隔特定的时间测定血液或尿液中的木糖含量,可以评价肠黏膜的吸收功能。
临床意义
D-木糖试验是用于了解小肠吸收营养成分的一个试验,可作为胃肠道疾病检查指标。木糖吸收减少代表肠黏膜吸收能力减弱。
1.空肠的各种病理情况下,血清木糖水平降低,或5h尿中排泄木糖减少。多见于小肠吸收不良的腹泻病人。
2.腹水(一部分木糖可能潴积在腹腔)、呕吐、胃排空迟缓、尿收集不准、乙酰水杨酸治疗用量大及新霉素、秋水仙碱、消炎痛、阿托品治疗时,D-木糖排泄亦可减低。
3.肾功能损害者D-木糖排泄显著减少。若是高血值低尿值,则更表明肾功能异常。
4.胰腺功能引起的吸收不良,木糖吸收仍为正常。
正常值参考范围
≥5.0ng/ml