适应证
1.内翻子宫局部有感染或组织坏死;
2.内翻时间久;
3.并发黏膜下子宫肌瘤者。
手术步骤
手术大体步骤为:①切开子宫体。②切断缝扎子宫附件。③分离膀胱。④切除子宫体。⑤缝合膀胱反折腹膜。⑥缝合子宫颈残端。⑦缝合腹膜及阴道壁。
术后并发症
术中出血;膀胱损伤;输尿管损伤;直肠损伤;感染。
注意事项
注意休息,术后半年内避免增加腹压的动作,避免咳嗽、便秘,不宜久站、久坐、提重物,注意保暖,预防感冒,1个月后复查,2个月内禁止性生活及盆浴。若有下腹部疼痛、阴道异常分泌物应及时就诊。注意保持个人卫生,可加强盆底功能锻炼。
术后饮食
术后多禁食12小时。由于麻醉的影响,患者有不同程度的胃肠道反应,应协助患者头偏向一侧,严重者可遵医嘱给予对症处理。禁食水12小时后可饮适量白开水,排气后给予白萝卜汤、米汤等流质饮食,少食多餐。禁甜食:如牛奶、豆浆等。之后根据患者肠道功能恢复情况逐步给予半流质、软食、普食。应注意适量增加新鲜的粗纤维蔬菜和水果,忌生、冷、辛、辣的饮食,预防便秘。