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尿比重增高
检查

概述

尿比重(urine specific gravity,SG)系指在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。在正常情况下,人体为维持体液和电解质的平衡,通过肾脏排出水分和多种固体物质进行调节。尿比重可以反映肾小管浓缩和稀释功能,尿比重受尿中所含可溶性物质的数量、质量及尿量的影响,即取决于尿液中溶解物质(尿素、氯化钠)的浓度,其中尿素主要反映食物中蛋白质的含量;氯化钠反映盐的含量。尿比重的高低与饮水量和当时的尿量有关,主要取决肾脏的浓缩功能。尿比重增高常见于急性肾小球肾炎心力衰竭糖尿病蛋白尿高热休克腹水、周围循环衰竭、泌尿系统梗阻、妊娠中毒症或脱水等。尿比重增高可由脱水引起,脱水分为等渗性脱水低渗性脱水高渗性脱水

影响因素

正常人尿比重可因饮食和饮水、出汗和排尿等情况的不同而有较大的波动,但一般应在1.010到1.025之间,可以因各种情况波动在1.003到1.030之间。病理状态下,可受尿蛋白尿糖细胞与管型等病理成分的影响。
婴儿的尿比重多低于成人。尿液浓缩,见于急性肾炎、心衰或循环衰竭时的尿量减少高热、脱水、蛋白尿、血尿、糖尿、酮症、造影剂排泄、渗透性利尿、妊娠中毒、流行性出血热少尿期等可导致尿比重增高。

临床意义

1.尿比重用于各种肾脏功能障碍监测,主要了解肾脏远曲小管和集合管的重吸收功能。
2.肾功能正常情况下容量不足的简单参考指标。

注意事项

1.尿比重与尿液中的排泄颗粒物质的重量、数量以及温度相关。因此,在比重计方法中,尿液中的葡萄糖、蛋白质、电解质、尿素、甘露醇及造影剂可对尿比重产生影响。必要时可将测得的比重读数减去每100ml尿中蛋白克数乘以0.003;再减去每100ml尿中糖含量克数乘以0.004,予以校正。
2.各种尿比重计规定的标准温度略有不同,可在15℃~25℃不等。如尿液温度上下改变3℃,比重可增加或减少0.001。

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