APP 概述
儿茶酚胺（CA）又称邻苯二酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。它们都是由酪氨酸衍生出来的神经激素。去甲肾上腺素在中枢神经系统内分布广泛，含量较多，而肾上腺素含量则较少。多巴胺主要集中在锥体外系部位，也是一种神经介质。它们是重要的典型的肾上腺素受体激动剂。血液中CA主要来源于交感神经和肾上腺髓质，它们都由尿排出。如果怀疑患了与肾上腺激素相关的疾病，可以通过血检和尿检验证，其中以尿检结果更为精确。测定24小时尿CA可反映交感神经和肾上腺髓质的功能，且有昼夜规律性变化。
临床意义
CA测定用于嗜铬细胞瘤及高儿茶酚胺血症的诊断和治疗。
1.增高
见于嗜铬细胞瘤、成神经细胞瘤、神经节细胞瘤；还见于心肌梗死、进行性肌营养不良、重症肌无力、剧烈运动之后。
嗜铬细胞瘤患者尿中儿茶酚胺排出量明显增高，达正常人的0～100倍。嗜铬细胞瘤的高血压患者在发作期间，尿中儿茶酚胺97%高于正常。原发性高血压、肾性高血压、其他内分泌病所致的高血压、妊娠高血压、高血压并发卒中的病人，尿中儿茶酚胺排泄量基本正常。
成神经细胞瘤：与嗜铬细胞瘤相似，儿茶酚胺的排出量亦增高，但该瘤组织所储藏的去甲肾上腺素完全是无活性的，而且所排泄的儿茶酚胺的量是变化不定的。
2.降低
见于营养不良、家族性自主神经功能失常、肾上腺切除和神经节药物封闭。
正常值参考范围
以肾上腺素为标准，一般<273nmol/24h尿，正常范围0～109.2nmol/24h尿；以去甲肾上腺素为标准，一般<590nmol/24h尿，正常范围59.1～413.7nmol/24h尿。
