断头术 - 治疗

概述

断头术为产科毁胎术，是将死胎切断胎颈部并将其分成胎头及躯干两部分，逐一将其娩出的手术。断头的器械有线锯、断头刀，以线锯为佳。

1.麻醉方式
多不用，有时需全麻。
2.术前准备
（1）取膀胱截石位，外阴及脱出物严密消毒。
（2）导尿。
（3）阴道检查，了解宫颈情况，了解胎儿颈部位置，注意子宫有无破裂。
（4）器械准备：线锯，在其顶端系以纱布球，消毒备用。单叶宽阴道拉钩一副、长剪刀、断头钩、长弯钳及2根塑料管消毒备用。

适用于忽略性横位，胎儿已死，且儿头位置较低，尤其有宫内感染者。

1.横位胎儿存活。
2.有先兆子宫破裂征象。
3.宫口未开全。

①断头。②牵出胎体。③牵出胎头。④检查宫腔

1.产道损伤、子宫破裂。
2.术后感染。

    1.详细检查阴道、宫颈有无裂伤，排除子宫破裂，根据具体情况加以处理。
    2.肌注或静点催产素，预防产后出血。
    3.应用抗生素预防感染。

还应注意难产产程过长，电解质紊乱，加上出血或感染可使产妇衰竭或休克，一旦发生，应积极处理。