甲分离 - 疾病

概述

甲分离又称甲剥离，指甲的游离缘侧甲板与甲床分离，是最常见的甲病之一，与某些皮肤病、甲下肿瘤、外伤、慢性职业性损伤以及药物不良反应有关。

甲分离常与外伤、长期接触化学制剂、洗涤剂、美甲等有关，也可见于累及甲板的皮肤病如银屑病、扁平苔藓、甲真菌病、甲沟炎、甲下疣、甲下角质增生等。一些全身性疾病如贫血、维生素缺乏、甲状腺功能亢进或低下等也会出现甲分离。还有少数患者与药物不良反应有关。

本病多见于女性，特别是接触洗涤剂、美甲制剂者。好发于示指，其次是中指，也可侵犯拇指。甲分离的表现为甲板从游离缘开始逐渐向甲床脱离，一般不超过甲板的一半，不引起甲板脱落，极少数可累及侧缘而脱落。分离部分常因气体进入而呈白色，无特殊不适，继发感染者可疼痛。

体格检查可见甲分离症的症状。

根据临床表现及诱因可诊断。

1.病因治疗

去除诱因如少接触洗涤剂，避免外伤等，治疗原发病。

2.局部治疗
可涂抹润肤霜保护病甲，外用抗生素预防感染。银屑病、扁平苔藓引起的甲分离可以外用糖皮质激素等。

3.口服多种维生素

4.如果是药物不良反应导致的甲分离，应停用该药物。

多数患者去除病因后预后良好。

避免诱发因素，接触化学物品，包括生碱和洗衣粉者，要做好防护。

避免外界对指甲的刺激，少沾水，注意指甲的卫生。已发生甲分离者更应保护指甲，不要碰伤，要停止用指甲的剥、扣等功能，以免病情加重。