临床表现
患者一般无全身症状,重者可有发热、畏寒等全身症状。急性患者,指(趾)甲一侧或两侧近端红肿,疼痛剧烈,继而出现脓点,可破溃流脓;慢性患者,反复出现感染、愈合,可逐渐形成结节或突起的炎性肉芽组织,可伴脓液流出,若感染蔓延至甲床导致甲下积脓,使得甲浮起、甚至脱落。
诊断
根据临床表现和实验室检查结果即可诊断。
治疗
1.外用治疗
外敷鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、多黏菌素B软膏等抗生素。
2.药物治疗
口服抗生素治疗。
3.手术治疗
已有脓肿者,可在指甲沟处做切开引流。甲根、甲床下积脓者,应拔甲。嵌甲导致甲沟炎反复发作应行甲沟成形术。
预后
及时治疗,一般预后良好。
预防
1.保护双手,不要长时间在水中浸泡,尤其不要长期浸泡在肥皂水中,洗手洗脚后要立即擦干。家庭主妇需要频繁接触洗涤剂时,可带橡胶手套保护双手。
2.正确修剪指(趾)甲,将指(趾)甲修剪成方形或方圆形,不要将两侧角剪掉,否则破坏了甲廓,新长出来的指(趾)甲容易嵌入软组织中,易诱发甲沟炎。
护理
化脓炎症期间不能做美甲。还要避免外界对指(趾)甲的刺激,避免沾水。