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毛发上皮瘤
疾病

概述

毛发上皮瘤此肿瘤系起源于毛发的良性肿瘤。一般认为本病可能起源于多潜能的基底细胞,是向毛发结构分化的良性肿瘤。其分化程度较基底细胞上皮瘤高。

病因

毛发上皮瘤系起源于毛发的良性肿瘤。一般认为本病可能起源于多潜能的基底细胞,是向毛发结构分化的良性肿瘤。其分化程度较基底细胞上皮瘤高。多发型病例与遗传有关,多为常染色体显性遗传,但单发型者则未见家族史。单发病例也遗传无关。

临床表现

可分两型:多发型和单发型。
1.多发型
多为常染色体显性遗传,常见于女性,幼年发病。皮疹沿鼻唇沟对称分布,也可发生在鼻部、额部、眼睑及上唇。损害直径在2~10mm之间,为半球形透明的小结节,表面光滑,质地坚实,数量十个至数百个不等。小的损害可融合成较大结节。有时可见毛细血管扩张。损害可维持数年不变,无自觉症状。
2.单发型
与遗传无关。发病年龄常在20~30岁左右,面部好发,肿物坚实、肤色,直径5mm左右。

检查

皮损组织病理表现:多发型和单发型毛发上皮瘤病理结构相同。肿瘤位于真皮,可见基底样细胞肿瘤团块、许多毛乳头样结构和角囊肿,周边绕以结缔组织。

诊断

多发性毛发上皮瘤在临床上有一定特点,为多发、对称、正常皮色、淡黄色或淡红色的小结节或丘疹。好发于面部,开始见于儿童或青年,有家族发病倾向。皮疹持续存在无变化,但可慢慢发生新疹。据此一般即可作出诊断。
单发性毛发上皮瘤应与汗管瘤皮脂腺增生症、基底细胞癌鉴别。

治疗

单发者可以手术切除,较小损害可用电灼、冷冻或激光治疗,而多发者缺乏治疗方法,可试做皮肤磨削、CO2激光、点阵激光等。

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