概述
J点是指心电图QRS波与ST段开始的连接点,是心室除极的QRS终末突然转化为ST段的转折点,它标志着心室除极结束和心室复极开始。当心电图J点从基线明显偏移后,形成一定的幅度,持续一定的时间,并呈圆顶状或驼峰形态时,称为J波或Osborn波。在正常情况下,J波代表心室最晚除极区的时限约为10ms。J点移位常见于运动引起心率加快、早期复极综合征、心肌缺血与损伤、心包疾病、急性心肌炎和束支传导阻滞等。
正常形态
1.J波常始于QRS的R波降支部分,其前面的R波与其特有的顶部圆钝波形成尖峰一圆顶状。
2.J波形态呈多样化,不同的机制可产生不同的J波形态。
3.J波呈频率依赖性,心率慢时J波明显,心率快时,J波可以消失。
4.J波幅度变异较大,高时可达数毫伏。
5.J波以Ⅱ或V6导联最常见(占85%),然而在低温时以V3或4导联最明显。
6.V1、aVR导联J波多为负向,其余导联多呈正向波。V1导联为正向J波时,又像局限性右束支阻滞图形。
7.低温情况下,J波发生率高,体温在30℃以上J波较小,体温在30℃以下J波明显增大。