APP 概述
在心电图上自P波终点至QRS综合波起点的一段为PR段，自P波起点至QRS综合波起点的时间间隔为PR间期。PR间期表示激动经心房、房室结、房室束而达心室所需的时间，在心电图上指自P波开始至QRS波群起始部，测量时应选择一个有最大P波和最宽QRS间期的导联。正常平均为0.12～0.20s；婴儿及心搏较速者，PR间期可较短。
异常原因
1.PR间期延长：提示存在由药物、急性心包炎、高钾血症引起的Ⅰ度房室传导阻滞或少数正常变异。
2.PR间期缩短：提示预激综合征、短P-R综合征、房室交接区心律或早搏。
3.PR间期变化不定：提示文氏传导现象、游走节律、完全性房室传导阻滞。
4.PR段移位：提示心房损伤、心房梗死或心房肿瘤等。
临床意义
1.PR间期延长
在生理情况下PR间期受年龄、心率、自主神经影响，且个体差异较大。因此，PR间期延长的标准必须具体化：①成人：PR间期>O．20s；②老年：PR间期>0．22s；③小儿：PR间期>该年龄该心率的正常上限；④个体化：在心率无明显变化时，随病情出现PR间期动态延长≥0.04s。
PR间期延长常见于Ⅰ度房室传导阻滞，其他少见原因有心房内、希氏柬或双束支Ⅰ度传导阻滞。
2.PR间期缩短
如果PR间期短于120 ms，称为PR间期缩短。引起窦性PR间期缩短的常见原因有：①预激综合征；②短P-R综合征；房室脱节或假性PR间期缩短。
3.PR间期变化不定
引起PR段变化不定的常见情况有：①房室结文氏传导现象；②游走性心房节律；多源性房性早搏；④完全性房室分离或脱节。其中值得注意的是由房室分离造成的假性PR间期缩短。
4.PR段移位
就像各种原因引起的心室损伤导致ST段偏移一样，心房损伤也可以造成PR段移位。引起心房损伤的常见原因有心包炎、心房梗死、心房损伤、心房肿瘤和开心手术。此外，慢性肺心病还可以引起PR段压低。
