APP 概述
抗环瓜氨酸肽抗体是以合成的环化瓜氨酸多肽（CCP）为抗原的自身抗体，对类风湿关节炎（RA）具有较高的敏感性和特异性，是RA早期诊断的一个高度特异指标。临床多采用酶联免疫吸附法检测（ELISA）。
原理
含有抗CCP抗体的待测血清可与微孔板上包被的人工合成的环瓜氨酸肽结合。加入酶标记抗人lgG，即可与在同相上抗CCP抗体结合形成CCP-抗CCP抗体-酶标记的抗人lgG复合物。再加入底物发生呈色反应，其颜色深浅与抗CCP抗体水平成正比。用不同浓度抗CCP抗体标准品制作标准曲线，可对抗CCP抗体定性和定量。
临床意义
抗CCP抗体的检测对类风湿关节炎的诊断有高度的特异性，并可用于RA的早期诊断。目前认为抗CCP抗体对RA诊断敏感性为50%～78%，特异性为96%，早期患者阳性率可达80%。此外，抗CCP抗体不仅是RA早期诊断诊断指标，还是鉴别侵袭性和非侵袭性RA的灵敏指标。其抗体阳性患者比抗体阴性的患者易发展更严重的关节骨质破坏。但也有数个研究报道显示CCP抗体对RA的敏感度在40%～50%，不及类风湿因子（RF）。联合检测RF和CCP抗体，将明显提高诊断的敏感度。
正常参考值范围
1.定性试验
正常人血清抗CCP抗体P／N（待测血清与阴性对照吸光度比值）值低于2.1。
2.定量试验
抗CCP抗体参考值待确定，小于5RU／ml供参考。各实验室可按照试剂盒说明书规定的参考值，或检查一定数量正常人群建立自己实验室的参考值。
注意事项
1.试剂盒从冰箱取出后，应在室温平衡1小时。
2.加样时应加入板孔底，避免外溅和产生气泡。
3.每次加样要更换加样吸头，避免交叉污染。
4.洗涤和浸泡要充分，以保证去除非特异性的干扰物质。
