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皮脂腺痣
疾病

概述

皮脂腺痣是由皮脂腺构成的一种错构瘤,又称器官样。皮脂腺痣较为常见,多于出生时或出生后不久发病,好发于头面部或颈部,尤其见于头皮。

病因

本病病因目前尚未明确。

临床表现

多于出生时或出生后不久发病,好发于头面部或颈部,尤其见于头皮。多数为单发。头皮损害表面无毛发生长。在儿童期,表现为一局限性表面无毛的斑块,稍隆起,表面光滑,有蜡样光泽,淡黄色。至青春期损害增厚扩大,表面呈乳头瘤样隆起。老年患者皮损多呈状,质地坚实,并可呈棕褐色。少数病人在本病的基础上可发生附件肿瘤,如汗腺肿瘤,甚至可发生转移。伴发其他系统如神经系统的异常,称为皮脂腺痣综合征,后者是表皮痣综合征的一个亚型。

检查

组织象随年龄变化大致也可分三个时期。在婴儿期或儿童期。表皮除轻度增生外。可见小的分化不完全的毛囊结构。而皮脂腺发育不良。青春期表皮呈疣状或乳头瘤样增生真皮内见到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺。在皮脂腺小叶下方的真皮深部或皮下脂肪内可见充分发育的大汗腺。皮损后期有发生附件肿瘤的趋势。10%~15%的病例发生基底细胞癌

诊断

根据发病年龄,皮疹好发部位及表现诊断不难,如组织学上发现皮脂腺组织增多,或伴有表皮、真皮或表皮附属器的发育异常,则可确诊。有时需与幼年黄色肉芽肿、疣状痣、乳头状汗管囊腺瘤区别,此时需做病理检查。

治疗

为预防肿瘤的发生,外科手术彻底切除是必要的,也可做电烧灼、激光等治疗。

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