APP 概述
病名。见于《医宗金鉴》卷七十五。又名外肾痈、囊发、囊脱、脱壳囊痈。因湿热火毒下注肝经而成。症见阴囊红肿，继而溃烂皮脱，睾丸外露甚至脱落为主要表现的痈病类疾病。本病相当于西医学所说的阴囊部特发性坏疽。
病因病机
因肝经湿热邪毒下注阴囊所致。
辨证施治
1.初期
证候：病初阴囊掀红、剧痛，皮肤裂开，潮湿，甚至紫黑溃烂，渗出血性臭味液体，伴恶寒发热，口干口苦，舌淡红苔黄腻，脉洪数。
治则：清热利湿、解毒散痈。
主方：龙胆泻肝汤。
2.中期
证候：阴囊皮肤红肿溃腐渐脱，疮口渗流血水，睾丸坠痛，红肿界限清楚，恶寒发热，口干口苦，舌质红苔黄，脉略数。
治则：扶正托毒。
3.后期
证候：阴囊皮肤不红不肿，微痛，溃面清楚，疮口难愈，神疲乏力，舌红少苔，脉细或缓。
治则：益气生血。
外治时未溃者可外敷玉露散或金黄散，已溃者按溃疡治。亦可选用紫苏叶煎洗或为末干掺或香油调敷。
鉴别诊断
1.囊痈
虽见阴囊皮肤红肿热痛，但一般不化脓破溃，即使成脓需一周左右，流脓黄稠。
2.绣球风
以阴囊皮肤潮红、起疹、湿润或有渗液，剧烈瘙痒、灼痛为主，局部无明显肿胀，终不溃腐流脓水，全身亦无恶寒发热等症，外周血白细胞计数正常。
3.血疝
因跌扑或手术所致阴囊肿大，皮色紫暗，胀痛不适，很少化脓，亦不破腐。
