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大隐静脉瓣膜功能试验
检查

概述

大隐静脉瓣膜功能试验即Trendelenburg试验,是用于了解大隐静脉及交通支瓣膜功能的临床物理学检查方法。

适应证

用于诊断原发及继发性下肢大隐静脉曲张

禁忌证

动静脉瘘患者。

试验步骤和临床意义

患者取仰卧位,抬高患肢,使曲张静脉空虚,在大腿上1/3处扎一根橡皮止血带,阻止大隐静脉血液倒流。然后让患者站立30 秒,松解止血带,密切观察大隐静脉曲张的充盈情况。1. 松解止血带前,大隐静脉萎陷空虚,当松解止血带时,大隐静脉立即自上而下充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全,而大隐静脉与深静脉之间的交通支瓣膜功能正常。
2.在松解止血带前,大隐静脉已部分充盈曲张,松解止血带后,充盈曲张更为明显,说明大隐静脉瓣膜功能不全,其与深静脉间交通支瓣膜也功能不全。
3.未松解止血带前,大隐静脉即有充盈曲张,而松解止血带后,曲张静脉充盈并未加重,说明大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能不全,而大隐静脉瓣膜功能正常。或10 秒内松解止血带,出现自上而下的静脉充盈,说明大隐静脉瓣膜功能不全。

注意事项

1.保持正常的饮食及睡眠
2.扎止血带前,排空静脉血液,止血带位置恰当,松紧适度。
3.在易于观察处进行试验。

术后处理

试验完毕即去除止血带,患者可原地休息几分钟,通常无需处理。

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